目前，我国骨质疏松症的防治面临患病率高，但知晓率、诊断率、治疗率低（“一高三低”）的严峻挑战。为积极推动骨质疏松症防治关口前移、提升公众对疾病早防早治的意识，由中国健康促进基金会发起、罗氏诊断支持的“健康促进公益行-慢病早期筛查系列公益活动”在五月“母亲节”之际，通过“科普宣教+免费检测+精准干预”的三位一体模式，在北京、上海、浙江等地陆续开展高危人群义诊活动，让科学筛查惠及更多家庭。

活动现场

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。绝经后女性因雌激素水平骤降，骨代谢增加，骨流失速度加快，更需特别警惕。

值得注意的是，骨质疏松症隐匿性强，早期征兆不明显，被称作“静悄悄的流行病”。这一健康隐患往往容易被忽视，若不及早发现并治疗，会导致不同程度的骨骼疼痛、骨骼畸形，患者容易在轻微外力下骨折，甚至可能引发急性心脑血管疾病、深静脉血栓等一系列疾病风险。

当前，我国骨质疏松性骨折的发生率处于急速增长期，是老年患者致残和致死的主要原因之一，造成了沉重的家庭和社会负担。因此，加强骨质疏松症的早诊早治水平刻不容缓。

双能X线（DXA）骨密度是目前通用的骨质疏松症诊断依据，但其仅能反映“骨量结果”。有数据提示，低骨密度只能解释约70%的骨折风险。²鉴于此，在早期防治阶段，需引入更多积极手段。

骨代谢标志物指从血液、尿液中可检测出的骨代谢生化产物或相关激素，可反映骨代谢状态，是协助代谢性骨病的诊断、鉴别诊断、治疗以及疗效评价的重要指标。骨代谢标志物包括一般生化标志物（血钙、血磷、尿钙和尿磷等）、骨代谢调控激素（维生素D、甲状旁腺素等），以及骨转换标志物（总I型胶原氨基端延长肽、N-MID骨钙素、β-胶原特殊序列等）。

《健康体检基本项目专家共识（2022）》建议40岁以上有绝经、不健康生活方式、体重过低、影响骨代谢的疾病和药物、脆性骨折家族史等危险因素人群进行骨质疏松筛查专项体检，其中，DXA、血清学骨代谢指标等为优先推荐项目。

参考文献：

【1】中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会．原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）．中国全科医学，2023，26（14）：1671-1691.

【2】BLACK D M，BAUER D C，VITTINGHOFF E，et al. Treatmentrelated changes in bone mineral density as a surrogate biomarker for fracture risk reduction：meta-regression analyses of individual patient data from multiple randomised controlled trials［J］. Lancet Diabetes Endocrinol，2020，8（8）：672-682. DOI：10.1016/S2213-8587(20)30159-5.